无套进入B里并非没有风险。是否产生性传布习染或意表怀孕
，取决于接触部位、是否有体液互换、双方习染情况及避孕情况；表观健全、没有显著不适
，都不能证明没有习染。若已经产生
，沉点是尽快处置可能的HIV露出和怀孕风险
，并铺排适当检测
，而不是靠冲刷或期待来补救。

重要风险取决于接触部位和露出情况

性传布习染：无套性接触可能传布HIV、淋病、衣原体、梅毒、疱疹、HPV等习染。黏膜接触、精液或阴路排泄物接触
，以及皮肤破损、出血或摩擦造成的幼裂口
，都可能增长传布机遇。肛门黏膜较脆弱
，摩擦和扯破更容易产生；阴路接触则可能同时带来习染和怀孕风险？诮坏南叭痉缦沼胍趼坊蚋亟环制
，但并非齐全没有。

意表怀孕：若是无套阴路性交
，射精前排泄物也可能带来怀孕风险
，体表射精不能作为靠得住避孕步骤。单纯肛门性交不会直接导致怀孕
，但精液若流到阴路口左近
，仍可能造成风险。月经期、刚实现月经或自以为处于“安全期”
，都不能单独排除怀孕。

部门危险：光滑不及、功夫较长、作为过猛
，可能引起疼痛、擦伤或出血。危险既会造成不适
，也可能增长习染露出机遇。持续出血、显著疼痛、发热、异常排泄物或排尿疼痛
，应尽快就医评估。

已经产生无套接触
，先处置垂危风险

• 尽快评估HIV露出：若对方习染情况不明或存在习染可能
  ，尽快联系脊仫、习染科或性健全门诊评估露出后预防用药（PEP）。PEP必要在露出后72幼时内启动
  ，越早越好
  ，是否合用由医务人员结合露出方式判断；不要等检测了局或症状出现再处置。
• 存在阴路怀孕可能时：尽早征询垂危避孕。分歧步骤有分歧合用功夫
  ，部门药物应尽可能早服
  ，部门步骤可在性交后5天内使用；具体选择受功夫、健全情况和药物影响。垂危避孕不能预防性传布习染
  ，也不能终止已经成立的怀胎。
• 清洁时预防进一步刺激：用净水清洁表部即可
  ，不要冲刷阴路或肛门内部
  ，不要使用消毒液
  ，也不要把排尿、洗澡或灌洗当成预防习染的步骤。这些做法不能断根已产生的露出
  ，还可能刺激黏膜。
• 铺排检测与复查：尽早就诊注明接触功夫、部位、是否出血及避孕情况
  ，医生可判断是否必要检测淋病、衣原体、梅毒、HIV等
  ，并铺排复查。过早检测可能仍处于窗口期
  ，第一次阴性不愿定排除近期习染
  ，应按医嘱在相宜功夫复测。
• 注意身段变动：有些习染早期没有症状。出现溃疡、水疱、异常排泄物、下腹痛、尿痛、肛门疼痛或出血时实时就医；即便没有症状
  ，也不要仅凭身段感触判断安全。

降低下一次露出风险的做法

从接触起头到完玉成程使用相宜的安全套
，不要比及中途才戴
，也不要沉复使用。查抄包装和有效期
，开封时预防指甲或尖物划破；若安全套分裂或滑脱
，该当即终场
，更换新的
，并按现实露出情况评估垂危避孕和PEP。乳胶安全套搭配水性或硅性光滑剂
，预防油类产品危险乳胶；光滑不实时实时补充
，尤其可削减肛门性交时的摩擦和破损。

双方可在产生性接触前沟通安全套、检测和避孕铺排。法规检测、接种HPV及乙肝疫苗（合用者）有助于降低部门风险；但检测、疫苗或口头承诺都不能代替安全套。若一方不愿意使用安全套
，应暂停接触并明确天堑。任何时辰出现疼痛、出血或不适
，都应终场
，不要勉强持续。

何时必要当即追求援手

若是接触产生在72幼时内且可能涉及HIV露出
，尽快去医疗机构评估PEP；若存在怀孕可能
，越早征询垂危避孕越有利。出现大量出血、剧烈疼痛、晕厥、发热
，或接触并非自愿、受到胁迫时
，该当即追求医疗与可信赖人员的援手。无套进入B里不能单一用“感触正常”判定安全
，实时处置、针对性检测和后续防护才是降低风险的关键。